Двојно обложување за намалување на вкрстените инфекции во хирургијата

Инвазивната природа на операцијата и нејзината изложеност на крв значи дека постои висок ризик од пренос на патогени.И пациентот и хируршкиот тим треба да бидат заштитени.Овој ризик може да се намали со примена на заштитни бариери како што е употребата на хируршки ракавици.Носењето два пара хируршки ракавици, за разлика од еден пар, се смета дека обезбедува дополнителна бариера и дополнително го намалува ризикот од контаминација.Овој преглед на Кокрејн ги испитуваше рандомизираните контролирани испитувања (RCT) кои вклучуваат системи со единечни ракавици, двојни ракавици, облоги за ракавици или обоени индикатори за пункција.

Од 18 вклучени RCT, девет испитувања ја споредија употребата на единечни латекс ракавици со употребата на двојни латекс ракавици (двојни ракавици).Понатаму, едно испитување спореди единечни латекс ортопедски ракавици (подебели од стандардните латекс ракавици) со двојни латекс ракавици; три други испитувања ги споредија двојните латекс ракавици со употребата на ракавици со двојни индикатори од латекс (ракавици од латекс во боја што се носат под ракавиците од латекс).Уште две студии истражуваа двојни латекс ракавици наспроти двојни латекс ракавици носени со облоги (влошка што се носи помеѓу два пара ракавици од латекс), а други две испитувања ја споредија употребата на двојни латекс ракавици и употребата на латекс внатрешни ракавици носени со платнени надворешни ракавици. Конечно, едно испитување ги разгледа двојните латекс ракавици во споредба со внатрешните ракавици од латекс што се носат со надворешните ракавици од челик.Последната студија не покажа намалување на бројот на перфорации до највнатрешната ракавица кога се носи надворешна ракавица од челик.

Рецензентите пронајдоа докази дека во хируршките специјалности со низок ризик, носењето два пара ракавици од латекс значително го намалува бројот на перфорации до највнатрешната ракавица.Носењето два пара ракавици од латекс, исто така, не предизвикало носителот на ракавици да одржи повеќе перфорации на нивната најоддалечена ракавица.Носењето на ракавици со двојни индикатори од латекс му овозможува на носителот на ракавиците полесно да открие перфорации на најоддалечената ракавица отколку кога носи двојни латекс ракавици.Сепак, користењето на системот за индикатори со двоен латекс не помага за откривање на перфорации на највнатрешната ракавица, ниту пак го намалува бројот на перфорации на најнадворешната или на највнатрешната ракавица.

Носењето облога за ракавици помеѓу два пара ракавици од латекс кога се врши операција за замена на зглобот значително го намалува бројот на перфорации на највнатрешната ракавица, во споредба со употребата на само двојни латекс ракавици.Слично на тоа, носењето платнени надворешни ракавици кога се врши операција за замена на зглобот значително го намалува бројот на перфорации на највнатрената ракавица, повторно во споредба со носењето двојни латекс ракавици.Носењето надворешни ракавици од челично ткаење за да се изврши операција за замена на зглобот, сепак, не го намалува бројот на перфорации на највнатрешните ракавици во споредба со двојните латекс ракавици.